Por que la cabeza pesa tanto cuando el cuerpo quiere adelgazar: el rol clave del apoyo psicologico en los tratamientos para bajar de peso

Quien se propuso empezar una dieta y termino abandonandola a los pocos dias no esta solo. Bajar de peso no depende solo de comer menos y moverse mas. El hambre, el descanso, el estres, el estado de animo, la genetica y el entorno alimentario inciden en la relacion con la comida y en la posibilidad de mantener los cambios a lo largo del tiempo. Cuando los tratamientos se limitan a pautas de alimentacion y ejercicio, sin contemplar los factores emocionales y conductuales, los resultados suelen ser difficiles de sostener.

Lo que dice la Organizacion Mundial de la Salud

La Organizacion Mundial de la Salud (OMS) sostiene que la obesidad surge de la interaccion entre la susceptibilidad biologica y las influencias ambientales y psicosociales. El organismo recomienda una atencion multimodal que integre intervenciones conductuales, nutricionales, psicologicas y medicas, adaptada a las necesidades de cada persona.

Que encontro el metaanalisis de 37 estudios

Un trabajo que reviso 37 estudios, entre ellos 21 ensayos clinicos aleatorizados, encontro resultados favorables de las intervenciones psicologicas frente a abordajes minimos o habituales en el manejo del peso. La terapia de aceptacion y compromiso fue la que presento la evidencia mas consistente de eficacia en el seguimiento posterior a los 18 meses, segun la investigacion publicada en Obesity Reviews.

La genetica no es una excusa, pero tampoco un destino

Ciertas variantes geneticas influyen en los mecanismos cerebrales que regulan el hambre y la saciedad. Otras intervienen en el metabolismo, es decir, en la forma en que el organismo usa y almacena energia. Estas diferencias ayudan a explicar por que personas con planes alimentarios similares pueden obtener resultados muy distintos.

Ante un episodio en el que se rompe la dieta prevista, una respuesta rigida puede generar la sensacion de haber perdido el control por completo, lo que a veces deriva en comer de forma desinhibida. Una respuesta mas flexible, en cambio, permite reconocer el episodio sin interpretarlo como el abandono total del proceso.

“La Sociedad Europea de Cardiologia plantea que el tratamiento de la obesidad requiere un abordaje prolongado que combine alimentacion, actividad fisica y aspectos psicologicos, orientado a cada persona y desarrollado en el tiempo.”Sociedad Europea de Cardiologia

Asi lo resumo desde este lugar: adelgazar no es un problema de voluntad ni una cuenta matematica de calorias. Es un proceso donde la cabeza pesa tanto como el cuerpo. Y alli esta, justamente, la clave que muchas veces se pasa por alto.